病生 选择题
选择题：1．最易发生缺血-再灌注损伤的器官是 （ ） A A. 心 B. 肝 C. 肺 D. 肾 E. 胃肠道2．下述哪种物质不属于活性氧 （ ） E A. O2- B. H2O2 C. OH· D. 1O2 E. L˙3．呼吸爆发是指 （ ） D A．线粒体呼吸链功能增加 B．肺通气量代偿性增强 C．中性粒细胞氧自由基生成大量增加 D．缺血-再灌注性肺损伤 E．呼吸中枢兴奋性增高4．DIC患者最初常表现为 ( ) B A.少尿 B.出血 C.呼吸困难 D.贫血 E.嗜睡5．DIC引起的贫血属于 () D A.再生障碍性贫血 B.失血性贫血 C.中毒性贫血 D.溶血性贫血 E.缺铁性贫血6．DIC最主要的病理生理学特征是 () B A.大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纤溶过程亢进 D.凝血物质大量被消耗 E.溶血性贫血7．下述哪种物质不属于自由基 （） B A. O2-。 B. H2O2 C. OH· D. LOO˙ E. Cl˙8．最易发生缺血-再灌注损伤的器官是 （） A A．心 B．肝 C．肾 D．肺 E．胃肠道9．黄嘌呤脱氢酶主要存在于 （） B A.血管平滑肌细胞 B.血管内皮细胞 C.心肌细胞 D.肝细胞 E.白细胞10．DIC患者最初常表现为() B A.少尿 B.出血 C.呼吸困难 D.贫血 E.嗜睡11．DIC时，血液凝固性表现为() C A.凝固性增高 B.凝固性降低 C.凝固性先增高后降低 D.凝固性先降低后增高 E.凝固性无明显变化12．引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是() B A.微血管内皮细胞大量受损 B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网 C.小血管内血流淤滞 D.微血管内大量微血栓形成 E.小血管强烈收缩13．正常体液中酸（H+）的主要来源是（ ）BA．食物摄入的酸B．代谢过程中产生的碳酸C．蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D．糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E．脂肪代谢产生的β—羟丁酸和乙酰乙酸14. 代谢性酸中毒时机体的血气变化情况为（ ）BA．SB，BB值均降低，BE负值增大，AB值增高，AB>SBB．AB，SB，BB值均降低，BE负值增大，AB<SBC．AB，SB值均降低，BB值增高，BE正值增大，AB>SBD．AB，SB，BB值均降低，BE正值增大，AB<SBE．SB，BB值均降低，BE负值增大，AB值升高，AB<SB15. 下列哪项不是代谢性酸中毒的病因（ ）BA．休克B．幽门梗阻C．肾功能衰竭D．心力衰竭E．糖尿病16. PaO2取决于（ ）BA．血氧容量B．吸入气的氧分压和外呼吸功能C．血红蛋白的质和量D．血氧饱和度E．血氧含量17. 血液性缺氧的主要特点是（ ）AA．血氧容量降低B．动脉血氧分压降低.C．血氧饱和度降低D．组织利用氧障碍E．血氧含量正常18. 血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压和氧含量高于正常见于（ ）DA．心力衰竭B．呼吸衰竭C．失血性休克D．氰化钠中毒E．慢性贫血19. 应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义不具有下列哪一项（ ）DA．促进蛋白质的糖异生 B．抗炎、抗过敏 C．稳定溶酶体膜 D．降低血糖 E．维持心血管对儿茶酚胺的敏感性20. 应激时，机体合成急性期反应蛋白最主要的细胞是（ ）BA．单核吞噬细胞 B．肝细胞 C．成纤维细胞 D．血管内皮细胞 E．胸腺细胞21. 应激时最核心的神经内分泌反应可能是（ ） CA．肾上腺素的分泌 B．去甲肾上腺素的分泌 C．CRH的分泌 D．胰岛素的分泌 E．胰高血糖素的分泌22. 被人形象地称为“分子伴娘”的物质是（ ） CA．急性期蛋白 B．CRH C．热休克蛋白 D．糖皮质激素 E．p5323. 临床上常将下列哪种物质作为炎症性疾病活动性的指标（ ）EA．铜蓝蛋白 B．血清淀粉样A蛋白C．α1-抗糜蛋白酶 D．HSPE．C-反应蛋白24. 下列哪种因素不会影响缺血-再灌注损伤的发生（ ）DA．缺血时间的长短B．组织侧枝循环的有无C．对氧需求的高低D．组织的再生能力E．再灌注液的pH值和钠钙浓度25. 心肌顿抑最基本的特征是缺血-再灌注后（ ）DA.心肌细胞坏死B.代谢延迟恢复C.结构延迟恢复D.收缩功能延迟恢复E.心功能立即恢复26. 自由基不包括（ ）CA.O2·ˉB.OH·C.H2O2D.Cl·E.LOO·27. 休克的下列主要临床表现哪一项是错误的（ ）DA.烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷B.呼吸急促、脉搏细速C.尿少或无尿D.均伴有血压明显下降E.面色苍白28. 休克初期（微循环缺血性缺氧期）组织微循环灌流的特点是（ ）CA.多灌少流，灌多于流B.不灌不流，灌少于流C.少灌少流，灌少于流D.少灌少流，灌多于流E.多灌多流，灌少于流29. 休克II期时正确的补液原则是（ ）BA.血压正常不必补液B.“需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体D.“失多少，补多少”E.补液宁多勿少30. 急性肾功能衰竭少尿期一周内导致患者死亡最重要的原因是（ ） D A．高磷血症 B．低钠血症 C．低钾血症 D．高钾血症E．高钠血症31. 判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是（ ）E A．尿量 B．贫血程度 C．血液PH D．血清非蛋白氮（NPN）E．内生肌酐清除率32. 急性肾功能衰竭发病的中心环节是（ ） DA．血浆胶体渗透压下降 B．体内儿茶酚胺增加 C．囊内压增高D．GFR降低 E．肾素-血管紧张素系统激活33. 下列缓冲系统不能缓冲挥发酸的是（ ）AA．HCO3-/H2CO3B．HPO42-/H2PO4-C．Pr-/HPrD．Hb-/HHbE．HbO2-/HHbO234. 所谓阴离子间隙是指（ ）DA．细胞内阴离子与阳离子之差B．细胞外阴离子与阳离子之差C．细胞内外的阴离子与阳离子之差D．血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E．血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差35. 代谢性碱中毒时的血气变化情况为（ ）BA．AB，SB，BB值均降低，PaCO2升高B．AB，SB，BB值均升高，PaCO2升高C．SB，BB值均降低，AB值升高，PaCO2升高D．AB，SB，BB值均升高，PaCO2降低E．AB，SB，BB值均降低，PaCO2降低 36. 反映组织摄氧量的指标是（ ）EA．动脉血氧含量B．静脉血氧含量C．静脉血氧饱和度D．P50E．动-静脉血氧含量差37. 以下哪种原因引起的缺血往往无发绀（ ）BA．呼吸功能不全B．组织用氧障碍C．心力衰竭D．静脉血掺杂E．窒息38. 循环性缺氧时血氧指标最特征的变化是（ ）EA．动脉血氧分压正常B．血氧容量正常C．动脉血压含量正常D．动脉血氧饱和度正常E．动-静脉血氧含量差增大39. 应激是机体受到各种内外环境因素刺激时所出现的一种（ ）BA．特异性全身反应 B．非特异性全身反应 C．损害性全身反应 D．代偿性全身反应 E．防御性全身反应40. 能作为应激原的是（ ）EA．高温 B．心律失常C．精神性因素 D．感染E．以上都是41. C-反应蛋白是一种 （ ） BA．热休克蛋白 B．急性期反应蛋白 C．酶 D．转录因子 E．核蛋白42. 应激时心血管系统的变化中下列哪一项是不正确的（ ） CA．心律失常 B．心率增快 C．心肌收缩力减弱 D．血管收缩 E．心肌耗氧增多43. 应激性溃疡形成的最基本条件是（ ）BA．胆汁返流 B．酸中毒C．胃粘膜缺血 D．胃腔内H+向粘膜内的反向弥散E．碱中毒44. 缺血-再灌注损伤是指（ ）DA．缺血后引起的损伤B．在灌注后引起的损伤C．再灌注后缺血的损伤减轻D．缺血后恢复血流后损伤加重E．以上都不是45. 下列哪种因素是缺血-再灌注损伤发生的最重要机制（ ）BA.钙超载B.自由基作用C.白细胞作用D.高能磷酸化合物缺乏E.无复流现象46. 关于缺血-再灌注的说法，下列哪项是错误的（ ）AA.缺血-再灌注必然引起组织损伤B.缺血-再灌注损伤具有种属和器官普遍性C.自由基和钙超载是缺血-再灌注损伤的主要发生机制D.预适应可减轻或预防缺血-再灌注损伤E.缺血-再灌注可引起细胞凋亡47. 休克淤血性缺氧期属于（ ）CA.代偿期B.失代偿期C.可逆性失代偿期D.不可逆性失代偿期E.难治期48. 休克II期时正确的补液原则是（ ）BA.血压正常不必补液B.“需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体D.“失多少，补多少”E.补液宁多勿少49. 下列哪个器官是休克引起的MODS时最常累及的器官（ ）CA.肾B.肝脏C.肺D.胃肠道E.心脏50. 肾功能衰竭病人少尿的发生关键机制是（ ） BA．肾小管阻塞 B．肾小球滤过率降低 C．肾灌注压下降D．肾小管原尿反流 E．肾血管收缩51. 肾性贫血发生的主要原因是（ ） E A．VitD3减少 B．酸中毒 C．PTH增多 D．氮质血症E．EPO减少52. CRF发展至肾功能衰竭时，内生肌酐清除率通常下降至正常值的（ ）C A．30% B．25%~30% C．20%~25% D．15%~20%E．15%以下
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