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一、标准化的目的： ①适用性：产品、过程或服务在具体条件下适合规定用途的能力。 ②兼容性：诸多产品、过程或服务在特定条件下一起使用时，各自满足相应要求，彼此间不引起不可接受的相互干扰的适应能力。 ③互换性：某一产品、过程或服务能用来代替另一产品、过程或服务并满足同样要求的能力。 ④品种控制：为了满足主导需求，对产品、过程或服务的规格或类型数量的最佳选择。 ⑤安全：免除了不可接受的伤害风险的状态。 ⑥环境保护：使环境免受产品的使用、过程的操作或服务的提供所造成的不可接受的损害。 ⑦产品防护：使产品在使用、运输或贮存过程中免受气候或其他不利条件造成的损害。 二、 标准化的主要效益在于为了产品、过程或服务的预期目的改进它们的适用性，促进贸易、交流以及技术合作。 三、标准化的流程： 标准化过程包括标准的制定、发布和应用三个活动。 四、标准的定义： 标准是通过标准化活动，按照规定的程序经协商一致制定，为各种活动或其结果提供规则、指南或特性，供共同使用和重复使用的文件。 五、医疗卫生信息标准化定义： 医疗卫生信息标准化是针对医疗卫生领域的产品、过程或服务，综合信息科学与技术领 域知识的事物和概念，通过确立共同使用和重复使用的条款以及编制、发布和应用文件的活 动，以获得最佳秩序和社会效益的过程。 六、医疗卫生信息标准化的目的： 是在医疗卫生实践与服务乃至大健康产业过程中，在基于安全和保护隐私的前提下，实现卫生信息的互联互通、共享互认、重复应用、互动协作、支持管理和临床辅助决策等目标，提升医疗工作效率、降低医疗成本、改善医疗质量、减少医疗差错，以及开展国际化交流与合作。 七、医疗卫生信息标准的分类（按对象分）： ①基础类标准：标准化对象的通则、共性因素，其他标准的依据和基础； 对标准/术 语/体系的描述等。 ②数据类标准：数据信息的分类、编码、规范、约束、表示、整合标准 分类与代码/数据元/数据集/共享文档等 ③技术类标准：标准化对象的技术事项的共同规格、指标、参数 系统功能/系统集成/信息交换/数据传输/指南等 ④安全类标准：信息安全的规则、技术、控制、加密、管理标准 网络与信息安全/等级管理/隐私保护/敏感信息处理等 ⑤管理类标准：标准化对象的协调统一管理事项的规范 管理规范/操作规范/测试评价/运维管理/监理/验收等 八、医疗卫生信息标准的分类（按方法分）： ①信息表达标准：信息标准化的基础，包括命名、分类编码等。如：SNOMED、ICD ②信息交换标准：解决信息传输与共享问题，更注重信息的格式，其语义和内容依赖于表达标准。如：HL7、XML、DICOM ③信息处理与流程标准：指信息技术方面的标准，用来规范信息处理流程，与具体的领域、业务规范相关联。 一、健康档案基本架构： ①健康档案的基本概念和系统架构；②健康档案的作用和特点；③健康档案的基本内容和信息来源。 个人健康档案的基本内容包括基本信息、主要卫生服务记录。 二、健康档案数据标准： ①健康档案相关卫生服务基本数据集标准；②健康档案公用数据元标准；③健康档案数据元分类代码标准。 三、电子病历数据结构层次关系： ①临床文档，位于电子病历数据结构的最顶层； ②文档段，结构化的临床文档一般可拆分为若干逻辑上的段及文档段，为构成文档段的数据提供临床语境： ③数据组：由若干数据元组成。 ④数据元：位于电子病历结构的最底层。基于标准化的数据组和数据元，制定临床文档基础模板与数据集。 四、信息内容通常指：用来共享、交换或使用的信息共建或信息单元的语义或者含义，由以特定形式组合在一起的一组标准化数据而形成，主要指医疗记录内容的结构化、格式化表示。 一、SNOMED CT概念模型 SNOMED CT概念模型是一组规则，用于指定如何定义概念，它约束了可以应用于每种类型概念的允许的属性和值集。 概念通过子类型关系和属性关系进行定义 域是可以应用特定属性的层级结构，通常是顶级层级结构。 值集指定每种属性类型可使用的值域，由SNOMED CT概念集合组成。 一、数据元：是数据的基本单元，其定义、标识、表示允许值可通过一套属性来定义。数据元一般由对象类、特性和表示三部分组成。 二、信息分类方法： ①线分类法：它将初始的分类对象按所选定的若干属性或特性逐次地分成相应的若干个层积目，并排成一个有层次的、逐级展开的分类体系。 ②面分类法：将所选定的分类对象的若干个属性或特征视为若干个“面”，每个面中又可分成彼此独立的若干类目。使用时，可根据需要将这些面中的类目结合在一起，形成一个复合类目。 三、面分类法的主要优点： 分类结构具有较大的柔性。分类体系中任何一个“面”内类目的改变，不会影响其他的“面”，易于添加和修改类目。除此以外，面分类适用性比较强，可实现按任意“面”的信息进行检索，这对计算机信息处理有良好的适应性。 四、面分类的主要缺点： 在于不能充分利用容量。这是因为在实践中许多可组配的类目无实用价值。 一、主题词表：一些规范化的、有组织的、体现主题内容的、已定义的名词术语的集合体。是文献与情报检索中用以标引主题的一种检索工具。 论述题会涉及第六章。还会涉及群链接。 一、HL-7定义：HL7是一种卫生信息交换标准,是标准化的卫生消息传输协议。 二、HL-7作用：HL7为不同医疗卫生系统（异构系统）之间提供了统一的电子数据信息交换的接口, 便于信息的交换和系统的集成, 进而减少或者消除了用户接口的编程和程序的维护工作。
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